叶家衣委员：

您提出的《关于提升社区卫生服务水平的提案》已收悉，感谢您对我县医疗卫生工作的关心。现就该提案答复如下：

一、关于加强药品保障方面

为确保群众的基本用药需求得到满足，根据社区实际情况，辖区乡镇卫生院统一采购、统一调配浙江省药品采购平台目录内的药品。村卫生室根据辖区行政村（社区）居民疾病分布情况，合理申领常用药品，每周定期盘点药品数量及种类、核对药品有效期，及时向辖区乡镇卫生院申领并调换近效期药品，确保每个村卫生室药品至少达到70种以上。此外，县医共体总院每年都会针对用药目录进行适当增加及调整。例如，2024年县人民医院医共体用药目录中，西药目录增加到830种，中成药增加到128种，备选药增加到17种，其中限乡镇分院按需采购50余种。县中医院医共体用药目录中，西药目录增加到696种，中成药增加到159种，其中限乡镇分院按需采购173种。这些调整将满足大部分老百姓的就医需求，尤其体现在高血压、糖尿病等常见慢性疾病的用药上。

二、关于调整医保用药方面

根据社区卫生院的实际情况，县医疗保障局会对医保用药的范围进行调整，以满足病人的基本就医需求。对于一些较为罕见或高价的药品，可以通过制定合理的报销比例或引入商业保险等方式来减轻病人的经济负担。例如，目前针对糖尿病胰岛素的治疗，胰岛素治疗也纳入到特殊病种中，患者用药报销比例大大提高。除了调整医保用药的目录和范围，为病人提供更加便利的拿药途径，县医共体各分院内实现药品共享，减少资源浪费。社区卫生院若有用药需求，可直接向医共体总院申请，由医共体总院出库调拨使用，为病人提供更加便利的拿药途径。同时，对于乡镇个别老百姓的特殊用药需求，医院也提供“临时采购申请”服务，满足病人基本就医需求。

三、关于人才队伍建设方面

自2011年以来，我县通过减免学费、生活补贴、入学即入编等方式，累计培养临床、护理、中医、口腔、儿科、康复、精神等专业本土定向生407名，可有效缓解医务人员紧缺问题。同时我县今年已组织各医疗机构（包括县级、乡级、村级）的医务人员18人参加“万医进修”项目。通过进修学习，形成一批主要依托县域医共体（包括城市医联体、医疗集团）、适应基层特点、常态高效的学习共同体，致力于打造一支带不走的医疗卫生人才队伍，从而切实提升我县医疗卫生服务能力，为维护人民健康提供更有力保障。

感谢您对我们医疗卫生工作提出的宝贵意见，以利我们改进医疗卫生工作。

泰顺县卫生健康局

2024年6月19日

（此件公开发布）

抄送：县政协办公室、提案与委员工作委员会。

 泰顺县卫生健康局办公室                                                                                                              2024年6月19日印发