| 单位名称 | 泰顺县中医院（泰顺县中医院医共体） | 法定代表人 | 邹晓静 |
| 住所 | 浙江省泰顺县罗阳镇爱民路168号 |
| 开办资金（万元） | 23188.29 | 经费来源 | 差额拨款 |
| 年初数（万元） | 23182.23 | 期末数（万元） | 23841.66 |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理、保健与健康教育。 |
| 统一社会信用代码 | 12330329470830543B | 举办单位 | 泰顺县卫生健康局 |
| 开展业务情况 |
| 一、基本情况 | 2024年度，我单位在县委、县政府及县卫生健康局的关心支持和正确领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动，现将履职情况公示如下： |
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | 开展的主要工作：一、党建引领，夯实高质量发展根基。（一）强化理论学习。充分发挥理论学习中心组领学促学作用，开展党委理论学习中心组专题学习10次，党委书记全国两会精神宣讲1次；注重意识形态管控，组织宗教相关学习教育2次。（二）强化责任担当。进一步完善党委领导下的院长负责制运行机制。严格落实党委会、院长办公会议事规则、议事清单和公立医院党委书记、院长定期沟通等制度；全面落实党委主体责任、党委书记第一责任人责任、班子成员“一岗双责”和纪委监督责任“四责协同”机制。（三）加强党风廉政建设。深化“清廉医院”建设，健全行风建设组织体系和工作机制，不断完善科室绩效调整方案以及药品、耗材、采购管理等各项制度；开展书记、院长对分管领导、分管领导对各部门的经常性提醒谈话，1-10月共开展提醒谈话130人次。开展“纪检分管领导督行风”活动1次；组织党员干部集中学习法律法规6次；以案为鉴，加强正面宣传引导与反面警示教育8次。二、开拓创新，提升医院核心竞争力。（一）拓宽服务路径。打造学科新品牌，进一步细化二级分科，新增疼痛科、眼科门诊，开设成人预防接种门诊，外科细分泌尿科、肛肠科，康复科增开夜间及周日康复门诊；病区新开消化内科与康复医学科病区、老年医学科与呼吸内科病区，进一步完善安宁疗护病房建设。升级改造体检中心，设置独立CT检查设备，新增体检项目“幽门螺杆菌抗体检测+抗体分型”，1-10月体检业务收入663.77万元。（二）积极开展新技术、新业务。新增皮肤科中医特色治疗（如挑治、中药塌渍、拔火罐、梅花针等）、口腔科种植牙、耳鼻喉科冬病夏治、小儿推拿助增长等门诊业务；（三）稳步推进基建。统筹扎实推进泰顺县中医药综合能力提升工程，项目计划投资26024万元，涵盖建设住院楼、后勤配套楼、医疗设备提升、信息化提升等综合内容，目前已完成前期设计、周边环境影响分析、地勘等工作，进入初步设计报批阶段，按流程有序推进项目建设。项目建设完成后将提高医院的整体实力，医院将达到三级乙等的硬件水平，以满足我县百姓在县域内更高的就医需求，我县医疗水平也将迈上新的台阶。（四）大力引进设备。完成全院设备巡检工作，共计维修大小设备132件，维修配件费用共计24930元。完成3.0T磁共振、64排螺旋CT、双板DR胃肠镜、内窥镜手术系统、钬激光、彩色多普勒超声诊断仪等重点设备的采购论证工作；完成春季设备购置计划及急需设备购置论证论证工作。（五）强化人才建设。通过院内院外培养方式，大力培养专业技术人才。利用县政府人才新政，精准培养引进高质量人才，加强学科人才队伍建设；不断优化人才梯队建设，优化卫技人员结构。2024年招聘编内、编外人员共21人，卫技人员占比达85.15%；先后选送23名骨干人才外出进修，其中2人为省市骨干培训；申报温州市医坛新秀培养对象1人；持续强化托管协作力度，1-10月市中医院共下沉专家3928人次。（六）学科加速发展。2024年新落户程泾全国名老中医药专家传承工作室，10月全国基层名老中医药专家钟金梨传承工作室通过验收，现有国家级基层名老中医传承工作室4个、市级名医工作室8个。7月温州医科大学中医肛肠病研究所临床研究中心泰顺分中心（泰顺县中医院站）挂牌成立；9月成为浙江省中西医结合康复医学联盟理事单位。三、服务为本，发挥中医药特色优势。（一）优化门诊服务。重点推进预约诊疗、智慧结算、互联网医院建设等便民服务，持续完善综合服务台功能；改造扩大门诊耳鼻喉科治疗室区域；不断完善导医台服务功能、母婴室设施设备等；积极开展互联网+护理服务，新增雾化机租赁、睡眠呼吸监测2项上门服务项目，2024年累计开展上门护理服务38例；持续建设“全橙助老”服务品牌，创建老年友善医院。（二）中医护理特色凸显。持续完善中医护理门诊建设，开展火龙罐综合、盆灸等治未病调理项目；各护理单元落实“一科一品一优质”工作计划；定期派四大病区护理骨干到中医护理门诊学习中医辨证及中医护理技术，提升病房中医护理内涵；全院开展中医护理方案16项，实施1052例，同比增长58%；积极开展中医特色诊疗项目，参加温州市中医护理优秀个案比赛，八病区《铜贬刮痧联合耳穴揿针治疗气血亏虚型眩晕患者的个案护理》获得三等奖；参加温州市中医药文创作品比赛，医院作品《中药制画（八段锦）》获得一等奖，《顺“棋”自然》获得二等奖。（三）中医药科普宣教。多形式开展中医药科普教育，利用患者就医等待时间，定期在候诊区组织科普宣教；组织专家团队深入社区、机关、学校开展中医药健康文化宣传活动，累计开展义诊8次、健康讲座21次，共计服务2000余人次。（四）深化中医药数字化改革。2019年启动中医智能诊疗中心建设，市县中医专家可与全县19家基层卫生院的医生进行远程会诊、医疗协助及中药处方审核，打通了基层中医服务“最后一公里”；自该系统上线至今，共辅助中药开方3.39万张，远程会诊6913例。开展影像中心诊断1.26万例、远程中医药诊疗及药品配送开展30例，检验检查互认提醒52.68万次，调阅2.83万次。四、躬耕深研，激发科研教学新活力。（一）强化重点专科建设。现有在建省级中医药重点专科1个（骨伤科）、市级重点专科5个（康复科、中西医结合心血管内科、肾病科、针灸推拿科、中医护理学）；泰顺县医学重点学科3个（骨伤科、针推科、肾病科）。2024年老年病科、消化内科列入泰顺县年度临床重点专科建设项目。（二）提升教学、科研水平。2024年全县中医药适宜技术推广培训2次，累计培训240人次；开展关于生殖健康领域中医适宜技术推广公益讲座1次。送出住院医师规范化培训2人，完成住培3人；组织全院业务学习7次。获批省医院协会软科学研究资助项目1项、市科技局科研课题3项、县科技局课题4项；通过县科技局科研项目结题验收5项。（三）加强继续教育。2024年申报省级中医院继续教育项目4项、省级继续教育2项、市级继续教育12项，举办、承办国家级继续教育项目1项，市级继续教育项目4项，累计培训365人次；组织开展初级卫生技术人员继续教育3人次；引进浙江中医药大学同等学力申硕培训班，本院共13职工报名参加；发表二级期刊文章1篇。五、上下联动，建设紧密型县域医共体。一是协助规范诊疗行为。开展县域内基层医院院感专职人员实践培训；管理“下沉”，定期组织专业人员至医共体成员单位开展质量督导和医共体模块化培训，形成督查反馈报告，引导良性发展。二是进行技术帮扶。组织温州市中医院、总院专家定期坐诊、查房、技术指导；举办全县中医药人员中医适宜技术培训班，开展中医适宜技术的推广、培训；协助成员单位推进全-专联合门诊、病房建设，助力司前分院托管口腔科、放射科业务开展；接收医共体成员单位4人来我院进修，助其提升职业素养及服务能力。三是推进分级诊疗。配合医共体成员单位做好家庭医生签约、下乡巡诊等相关工作，以高血压、糖尿病等慢性病为重点，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群和建档立卡低收入人口，以需求为导向做实家庭医生签约服务。六、深化内涵，持续巩固医疗质量（一）持续提升医疗服务质量：建立健全医疗管理组织，明确职责、层层把关；完善各类应急预案，制定相应的管理与持续改进措施，为医疗质量与安全提供组织保障；全面落实医院核心制度，并将落实情况作为年度绩效考核的重点内容，定期进行督查、及时反馈不足；定期召开科主任会议，对工作流程、难点问题等进行讨论，不断优化医疗业务流程，提升各科室间协作能力，并及时传达上级领导及主管部门的思想，总结部署各项医疗工作。（二）加强感染管理和传染病预防：开展前瞻性医院感染全面综合性监测及目标性监测，1-10月份共监测住院病例4462例，感染率0.87%，一类切口手术感染率0.86%，抗菌药物使用率53.07%，未发生重大医院感染事故。组织院感相关知识培训4次，共300余人参与；开展“守护健康，从手做起”系列手卫生相关宣传活动，完成全院医务人员手卫生考核。加强常规传染病报告管理，严格执行24小时上报制度。（三）护理质量管理持续改进：根据中医护理管理质量评价标准，修订病区护理质量检查、分级护理质量检查、中医护理质量检查等标准；落实护士长夜查房制度；落实不良事件护理管理系统上报，规范上报流程，上报内容对标省质控平台上报标准；落实每季度质控检查，发现问题及时反馈并整改；每月召开护理安全会议、护士长例会。加强护理人员培训，每半年组织全院中医理论与操作考核1次，每月组织理论知识与中、西医操作操作考核1次；制定专科护士培养计划，派送2位骨干护士（中西医结合专科护士、血液透析专科护士）参加省级专科护士培训。（四）加强药品质量管理：强化全院药品动态监测，对监控数据进行分析并上报；积极开展药品不良反应的监测；优化病区药品的供应流程，定期组织全院性的备用药与麻精药品贮藏与保管情况督查和处方点评工作，做好每月一次在用库存的药品养护工作。（五）病例质控管理工作。七、精细管理，织密安全防护网络。（一）安全生产工作：高度重视安全生产，规范用水用电用气，加强医院上下节约意识，开展节约能耗工作；进一步加强医疗安全警示教育及医疗质量管理，落实医疗设备每日巡检制度，每月安排一次医疗、护理质量及医疗安全大检查，定期开展病房及门诊综合方案考核。（二）后勤保障工作：加强医院后勤设备设施巡检力度；加强食堂管理，保障医院食品充足安全供应，提升食堂菜品品质及服务质量。开展平安医院创建，强化安全各项制度建设，加强“人防、物防、技防”建设，重点科室配备伸缩警棍、催泪喷雾器、盾牌等安保装备，预防突发事件发生，组织开展消防培训和演练活动2次、反恐防暴培训和演练3次，不断提高职工安全素质，全面深入做好安全生产工作。（三）加强信息建设。上线医保基金质控系统，全面、全程监控与评价医疗服务行为、医保政策执行情况，有效提高审核结算效率，规范诊疗行为；上线院感系统、新体检系统；完成医保一码付、门诊接诊刷脸终端结算、放射科急诊排队叫号、B超诊间分诊、中成药房用药说明贴及药品分餐系统、免煎颗粒处方自动发药系统改造；升级急诊120系统、病案系统。取得的主要效益：2024年1-12月业务总额11796.64万元，同比增长0.4%；其中门诊业务收入7054.92万元，同比降幅0.66%，住院业务收入4741.72万元，同比增长2.02%。医疗服务收入6610.32万元，同比增长2.88%；门诊30.07万人次；出院5021人次。 |
| 三、存在的主要问题 | 1、人才短缺：与大城市的医院相比，县级中医院很难吸引到高学历、经验丰富的中医专业人才。同时，由于培训机会相对较少，现有人才的专业提升也受到一定限制，导致整体医疗技术水平的发展受限。2、医院学科配置尚不健全。3、医院急救力量薄弱，急诊人才队伍建设有待规范。4、中医特色不够突出：在现代医学的冲击下，中医特色优势未能得到充分发挥，中医经典理论的传承和应用有所弱化。 |
| 四、下一步打算 | 1、突破医务人员配置的瓶颈。逐步建立健全各项人事管理制度；积极完成县人才新政政策优势，做好人才待遇相关事项；加强对重点学科(专科)的人才培养，建立学科(专科)带头人选拔、培养和使用机制；根据医院发展具体目标，争取提升总编制数量，以利于人才招聘与人才培养。2、突破诊疗设备配置的瓶颈。参照等级医院建设标准及县级综合医院设备配置标准配置，着力推进主要医疗设备更新，重点争取配置磁共振、CT（可行CTA检查）、宫腹腔镜、脑电图仪等相关设备，以进一步提升医院综合医疗服务能力。3、突破急重症救治能力的瓶颈。全面规划，持续投入，规范化急诊队伍建设，年内拟开展急诊ICU建设，条件成熟后开展中心ICU建设。4、坚持一个核心的原则，保障医院发展初心。以医疗质量为核心，提倡规范诊疗，安全生产，加强依法执业，建立高质量的医疗管理和医疗安全体系，并保持与凸显中医药特色，提高中医治疗率，提升临床疗效，充分体现医院中西医结合的特色诊疗优势。5、逐步建立健全医院各项人事配套制度，做好人才待遇相关事项；加强对医院自有重点专科的人才培养，建立学科(专科)带头人选拔、培养和使用机制；在科研工作取得新突破的基础上，充分发挥市中医院的浙江中医药大学同质化医院建设带来的科研拓展效应，以现有重点专科团队为主力，以量带质，在科研工作上再建新功。 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 根据《泰顺县人民政府关于毛方建等职务任免的通知》（泰政干〔2024〕14号）文件，于2024年11月25日，办理了法定代表人变更登记。 |
| 相关资质认可 | 《医疗机构执业许可证》登记号：47083054333032911A2101，有效期：2023年8月14日至2038年2月20日。 |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 |
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 |